糖尿病とは

山本医院では、糖尿病の診断および生活習慣の改善指導、内服薬・注射による治療を行っています。
 糖尿病は、血糖値が慢性的に高い状態が続く病気です。高血糖が続くことで動脈硬化が進行し、以下のような重篤な病気を引き起こしやすくなります。

  • 糖尿病網膜症
  • 糖尿病腎症
  • 神経障害
  • 脳卒中
  • 狭心症・心筋梗塞

糖尿病は軽い段階から動脈硬化が進行することが知られており、早期発見・早期治療が非常に重要です。
健康診断で指摘を受けた方、ご家族に糖尿病の方がいる方、通院時間の確保が難しい方など、糖尿病が気になる場合はぜひご相談ください。
 当院では糖尿病治療に特に力を入れています。

糖尿病の種類
糖尿病は主に以下の2種類に分けられます。
1型糖尿病
すい臓からインスリンがほとんど分泌されなくなることで発症します。
 比較的急激に発症し、体重減少、強い口渇、倦怠感などの症状が現れます。
2型糖尿病
糖尿病患者の9割以上を占めるタイプです。
 インスリンの分泌量低下や働きの低下(インスリン抵抗性)により発症します。
 食生活の欧米化、運動不足、肥満などの生活習慣が大きく関与しています。

糖尿病の現状
糖尿病は国内外で増加傾向にあります。
 国際糖尿病連合(IDF)の報告によると、世界の成人の約10人に1人が糖尿病とされ、今後も患者数の増加が予測されています。
 日本も糖尿病患者数が多い国のひとつで、自覚症状がないまま進行しているケースが多いことが問題となっています。

原因
インスリンの異常
インスリンはすい臓で作られるホルモンで、血糖値を下げる働きをします。
 このインスリンが「不足する」「効きにくくなる」ことで糖尿病が発症します。

  • 1型糖尿病:インスリンが分泌されない
  • 2型糖尿病:分泌量低下・働きの低下

生活習慣・アルコール
過度な飲酒はすい臓に負担をかけ、インスリン分泌低下の原因となります。
 また、肥満、運動不足、ストレスもインスリン抵抗性を高め、糖尿病リスクを上昇させます。
悪循環
糖尿病初期には、血糖値上昇に対抗するためすい臓がインスリンを過剰分泌します。
 しかし、この状態が続くとすい臓が疲弊し、インスリン分泌が低下し、さらに血糖値が上昇するという悪循環に陥ります。

症状

  • 喉の渇き
  • 多飲・多尿
  • 倦怠感
  • 体重減少(特に1型)

2型糖尿病では無症状のことも多く、気づいたときには合併症が進行している場合があります。

検査・診断
以下の検査を行い、糖尿病の有無を診断します。

  • 血液検査(血糖値・HbA1c)
  • 経口ブドウ糖負荷試験

症状がなくても、数値によって正確な診断が可能です。

治療
糖尿病治療は、患者さんの状態に応じて段階的に行います。
① 生活習慣指導
食事療法・運動療法を1~2か月継続し、血糖値の変化を確認します。
② 内服薬治療
血糖値の状態に応じて、以下の薬を使用します。

  • インスリン分泌を促す薬(SU薬、DPP-4阻害薬など)
  • インスリンを効きやすくする薬(ビグアナイド薬など)
  • 糖の吸収や排泄を調整する薬(SGLT2阻害薬など)

③ インスリン治療
生活改善や内服薬で十分な効果が得られない場合、インスリン注射を行います。

注意点
糖尿病治療中は、喫煙や過度な飲酒は控えましょう
 タバコやアルコールは血管や血糖値に悪影響を与え、合併症リスクを高めます。

予防

  • 1型糖尿病:予防は困難
  • 2型糖尿病:生活習慣の改善が最大の予防策

食事・運動・体重管理を無理なく継続することが、発症・進行予防につながります。

糖尿病は、早期に向き合うことで合併症を防ぐことができる病気です。
 気になる症状や健診異常がある方は、お早めにご相談ください。